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臨終關懷，讓生命善始善終 |
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| 作者：燕笑廷 更新时间：2008-7-24 16:06:52 |
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埃及有個古老的傳說，說獅身人面的斯芬克斯出了一個謎語：什麽動物早上是四條腿，中午是兩條腿，晚上是三條腿？謎底很簡單，就是人。人，剛生出來的時候，四肢並用地爬行，長大後就用兩條腿行走，年老時用一手拄著拐杖行走，便是三條腿。
當人作爲一個嬰兒呱呱墜地時，總會受到父母及周圍的人的無微不至的關懷。因爲這是新生命的開始，大家因尊重生命而關懷他，是理所當然的。但大家是否忘記了，這個新生命從誕生開始，便走向死亡。當這個生命垂垂老矣，將走向死亡時，會有多少去關懷他？
生命就是一個無止境的循環。如同細胞會程序性凋亡一樣，每個生命都有油盡燈枯的一天。當一個生命結束時，就意味著另一個循環的開始。死亡不應該是終點，而是另一個起點，我們同樣也要關懷他，讓生命善始善終。
臨終關懷最早出現在英國。早在1967年，英國就出現了一家名爲克雷斯多福的臨終關懷醫院。這是世界上第一家臨終關懷醫院。緊接著，美國、加拿大、日本及其他歐洲國家也陸續出現臨終關懷醫院。
我們中國出現臨終關懷尚不足20年，有很多地方還有待進一步的完善。1988年，上海首創臨終關懷機構。1990年，天津出現臨終關懷理論研究。1991年，中國出現臨終關懷雜志。北京也于1992年創立了北京松堂臨終關懷醫院。
在山東煙台，雖然沒有臨終關懷醫院，卻有臨終關懷病房。煙台某醫院就曾對一位得了晚期肝癌的老人實施過臨終關懷的護理。這位老人已經97歲高齡了，在他生命的最後幾個月裏，他得到了醫院無微不至的關懷。在老人彌留之際，他已經意識模糊，但他仍能聽到醫護人員的輕聲呼喚，並緊緊地抓住醫護人員的手，安詳地離去。
人到臨死的時候,很少有意識清醒的，一般在垂死之際，都希望抓住一點什麽，企圖繼續停留在這個世界上。讓老人抓住某個人的手，他們會很安心、很舒適地離去。這是最好的臨終關懷。
我們的每一個人，哪怕是乞丐或十惡不赦的殺人魔王，都希望在自己生命的最後時刻，能死得有尊嚴，而且舒適。
讓生命可以善始善終，這是每一個人內心最深處的願望。但在我們中國，是很忌諱死亡的，只有在罵人的時候，才會犯忌地咒罵一句某某人“不得好死”，這便含蓄地表達了他們希望自己“好死”的願望。而且在我們國家的教育中，只有生的教育，而完全回避了死的教育。盡管有很多老人喜歡拿死亡來開玩笑，譬如說自己是三等公民——一等工資二等吃三等死，但沒有一個老人願意正正兒八經地來談論死亡。他們害怕死亡，不敢正視死亡。
很多人都誤以爲，臨終關懷就是安樂死。其實不是這樣的。
臨終關懷，既不促進也不延緩生命的死亡，而是讓生命自然而然地走向結束。在這個過程中，醫護人員提供一些家庭護理，減輕垂死者的痛苦，並對垂死者進行心理安撫等等。這一點與安樂死極不相同。所謂安樂死，就是用各種物理或化學的手段，加速生命的終結，似乎不太人道，目前只有荷蘭等少數國家接受，而在大多數國家是不受歡迎的。
臨終關懷，主要是由家人、義工、醫護人員、營養師、心理醫生等組成的一個團隊來實施的，在老人或垂死者剩余時間在六個月及以下的時期進行的。
臨終關懷護理組施行的是姑息療法，即盡最大的可能，讓老人或垂死者安詳舒適地離去，使生命能善始善終。
如今，我們的國家正步入老齡化社會，老年人會越來越多，子女的空巢現象，讓老年人更需要臨終關懷。但由于我們國家尚是發展中國家，經濟相對比較落後，老年人簡單的願望——臨終關懷有時也很難實現。
前段日子，就曾出現過孤寡老人在自己家裏孤獨地死去而無人知曉的事情。這並不是什麽社會制度的問題，無論在什麽國家都會有這類事情出現。希望大家在憤怒指責政府與社會不作爲及冷酷之余，是否應該爲需要臨終關懷的人做點什麽？
在發展臨終關懷事業的過程中，還存在很多問題。
首先，中國人要跨越傳統倫理道德，因爲臨終關懷是把子女應盡的“孝道”推向社會。中國70%的老人把自己的臨終地點選擇在自己家裏。子女在傳統倫理道德的支配下，不顧老人是否痛苦，仍繼續無用的治療。很多中國人很難接受自己臨終前，親人不在自己的身邊，但離開自己的親人，這是遲早的事，面對死亡，誰也沒有豁免權。
中國人不太相信臨終關懷，他們害怕自己的父母在臨終時受到醫務人員的虐待。中國人有“久病床前無孝子”一說，很多人怕被世人指責不講孝道。由于“421”家庭模式下，中國有老年人1.4億，而且這個數字正在以少有的速度不斷地增長。
由于中國尚處于發展階段，很多家庭無法承受昂貴的老人臨終治療。把老人的臨終事宜安排在臨終關懷醫院，等于把老人的臨終事宜推給了社會，很大程度上減輕了每個普通家庭的負擔，這也是一種很好的人道主義救助。但由于資金缺乏，臨終關懷只能在大城市實施。而中國的很多中小城市，尤其是農村及邊疆地區尚無法實現。
最近，我在報紙上看到這麽一則消息：香港英皇集團董事長楊受成先生捐給了湖北省500萬元港幣，用作建立臨終關懷機構的基金。這是一個好的開端，說明這個社會還是有人關心臨終關懷事業的。
如果我們不象楊先生那麽有錢，我們可以去做義工，爲身邊需要臨終關懷的人做點力所能及的事也很好啊。希望那些熱心救助窮人的人們，應該把重心轉移到臨終關懷事業上，畢竟垂死者更需要關懷，我們應該救急不救窮啊。
生命是一個完美的圓，臨終關懷能讓這個成爲現實。讓生命生如夏花般的燦爛，逝如秋葉般靜美。讓生命在哭聲中降生，在含笑中離去。這便是臨終關懷的真谛。
“老吾老以及人之老，幼無幼以及人之幼”，我們每個人都有老死的那一天，希望大家對身邊的人都能施以臨終關懷，讓生命善始善終。
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